Onderzoek door Scott Miller heeft uitgewezen dat de door de cliënt ervaren relatie met de behandelaar van invloed is op de effectiviteit van de behandeling. Hij ontwikkelde de methode CDOI (Cliënt Directed Outcome Informed). Vanuit de professionals van Mentaal Beter is aangegeven dat er behoefte is deze methodiek. Naast 
klachtenevaluatie wordt dan ook de relatie tussen cliënt en therapeut op periodieke basis onderwerp van gesprek. Juist de kwaliteit van deze relatie is een wetenschappelijk bewezen factor die van invloed is op de effectiviteit van zorg. Ook het Landelijk Platform GGz vindt deze methodiek van groot belang voor de GGz.
CDOI is een relatief jonge ROM-methode ontwikkeld door Duncan, Miller en Sparks, waarin de cliënt in iedere sessie expliciet feedback wordt gevraagd, zowel over de voortgang van de therapie als over de therapeutische relatie. Deze feedback wordt grondig uitgevraagd en openlijk besproken. De essentie van deze benadering is een actieve bijdrage van de cliënt aan het therapieproces. De inbreng van de cliënt en de kwaliteit van diens bijdrage aan het therapieproces hebben lange tijd geen aandacht gekregen in onderzoek, maar inmiddels blijkt dat deze cliëntfactoren een essentiële bijdrage leveren aan het succes van therapie.
In de praktijk ziet werken met CDOI er als volgt uit: de therapeut vraagt de cliënt iedere sessie twee zeer beknopte formulieren in te vullen. De eerste is de Outcome Rating Scale (ORS). Deze wordt ingevuld aan het begin van de sessie en meet de vooruitgang of verandering, zoals ervaren door de cliënt, in vergelijking met de vorige sessie. De tweede is de Session Rating Scale (SRS), die wordt ingevuld vlak voor het einde van de sessie en waarin wordt gevraagd naar hoe de cliënt de therapeutische relatie in deze sessie heeft ervaren.
De therapeut krijgt en houdt op deze manier continu zicht op hoe de cliënt de verandering en de relatie inschat. Dit geeft de therapeut de mogelijkheid om zijn houding, aanpak of (relationele) stijl aan te passen aan wat de cliënt voor zichzelf als essentieel beschouwt in het therapieproces. Onduidelijkheden, miscommunicaties, negatieve ervaringen en/of gevoelens van de cliënt komen zo eerder aan het licht en kunnen openlijk besproken worden. CDOI kan gebruikt worden in ieder therapiemodel, of dat nu cognitief gedragstherapeutisch, psychodynamisch of welke andere aanpak dan ook is.
Kijk voor meer informatie over Scott Miller op www.scottdmiller.com.